中醫(yī)中藥 ▏五運六氣理論指導臨床
丙申年,，水運太過，少陽相火司天,，闕陰風木在泉,。繆問論：是歲上為相火,，下屬風木,，經謂風熱參布，云物沸騰,，正民病火淫風勝之會也,。并且該歲主運為水運太過，歲水太過,，寒氣流行,，而今年為少陽相火司天，少陽在上,，炎火乃流,，陰行陽化,，所謂“寒勝火郁之會”也。
對于一些疾病,，注意外寒內熱的情況,，正所謂“投以辛熱，正速斃耳”,，治多以寒涼立方,。這是總的治療原則，但不能一概而論,，上半年少陽相火司天,，下半年闕陰風木在泉，現在為五之氣,，太陽寒水加臨陽明燥金,，（主氣為明陽燥金，客氣為太陽寒水）,，小雪到大寒為六之氣,，闕陰風木加臨太陽寒水，下半年主氣為闕陰風木,，木氣太過,，脾土受邪，所以時下發(fā)病,，當以風,、寒、燥加以濕為主,，治療時當考慮上面說的外寒內熱或者真熱假寒以及寒熱錯雜的情況,。
今年雖為平氣之年，但加之明年為木運不及之年,，燥火大行,，明年一之氣主氣闕陰風木，客氣為太陽濕土,，風寒濕燥流行,，注意傳染病的流行。就感冒而言,，應該會出現大面積時行感冒,，多以風寒風燥為主，結合六經辯證,，推薦用方多以疏風散寒,，發(fā)汗祛濕，兼清理熱為法,，可用九味羌活湯或小青龍湯為主方加減,。結合五運六氣理論及六經辯證,，建議以九味羌活湯為主,，該方治外感風寒濕邪,，兼有里熱。方劑特點一是升散藥和清熱藥并用,，“以升散諸藥而臣以寒涼,，則升者不峻；以寒涼之藥而君以升散,，則寒者不滯,。”二是“分經論治”,。視其經絡不同,，“增損用之”。
藥備六經,，通治四時,。邪在太陽者，治以羌活,；邪在陽明者,，治以白芷；邪在少陽者,，治以黃岑,；邪在太陰者，治以蒼術,；邪在少陰者,，治以細辛；邪在闕陰者,，治以川芎,。防風助升散藥祛風散寒，生地助黃岑清泄里熱,，并養(yǎng)陰生津,。又黃岑可上可下，可左可右,，清上下之熱,，泄左右內外之邪。如有咳嗽,，咽喉干燥疼痛者,，建議應用貝母瓜蔞散，以潤肺清熱,。余視風寒燥濕之側重,，臨證加減,。
指導專家：全國基層名老中醫(yī) 譚波
