中醫(yī)膏方與糖尿病
中醫(yī)膏方治療糖尿病,，被歷代醫(yī)家所推崇,，隨著當(dāng)今世界“中醫(yī)熱”，中醫(yī)膏方應(yīng)用更有了較大發(fā)展空間,。近年來,，糖尿病科應(yīng)用于糖尿病人時(shí)取得較好療效。
中醫(yī)膏方是一種具有高級(jí)營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)和治療預(yù)防綜合作用的一種劑型,，是在大型復(fù)方湯劑基礎(chǔ)上,，根據(jù)不同體質(zhì)、不同表現(xiàn)所確定的不同處方,。
糖尿病使用中醫(yī)膏方的處方原則：重視脈案書寫,，辨證立法；注重體質(zhì)差異,，量體用藥,；調(diào)暢氣血陰陽，以平為期,；注重脾胃功能,，以喜為補(bǔ)；著意通補(bǔ)相兼,，動(dòng)靜結(jié)合,。
中醫(yī)膏方在糖尿病方面的作用：一是補(bǔ)虛扶弱，能調(diào)理滋補(bǔ)機(jī)體,，改善代謝綜合征,、三高癥、亞健康等,。二是防病治病,，能預(yù)防和治療糖尿病，在糖尿病前期應(yīng)用膏方可調(diào)理臟腑功能,，保護(hù)β細(xì)胞,，在糖尿病期可緩解癥狀，降低血糖在并發(fā)癥期可緩解和減輕各種并發(fā)癥,，特別是心、腎,、眼等慢性并發(fā)癥,。
在膏方組成上,，中藥飲片，可開投路方,，觀察療效確切性,。各種膠類，如有糖尿病,、ED可選用鹿角膠,；老年糖尿病人可選用有滋補(bǔ)作用的龜板膠；糖尿病人貧血,、尿毒癥,、妊娠多用有補(bǔ)血作用的阿膠。一般不用糖類,，但可用蜂蜜代替,，我院糖尿病科主用木糖醇，以防省糖,。
膏方應(yīng)用于糖尿病具有以下特點(diǎn)：一是大多采用名貴中藥材,，如鹿茸、人參,、阿膠,、三七、西洋參等,；二是以名方作為基礎(chǔ),，如《丹溪心法》“消渴方”，張仲景“人參加白虎湯”等,，三是我院配有先進(jìn)的膏方加工器械和制膏工藝,，由專業(yè)藥師操作。
膏方治療糖尿病不能拘泥于西醫(yī)診斷和固守中醫(yī)分型,，要注重個(gè)體化用藥,，在“陰虛熱盛”、“陰陽兩虛”,、“痰濕血瘀”,、“氣陰兩虛”四型辨證基礎(chǔ)上用藥用方。應(yīng)用膏方的同時(shí),，用胰島素加補(bǔ)腎劑,，以保護(hù)胰腺功能；用磺脲類藥物加健脾劑,，防治β細(xì)胞凋亡,，預(yù)防并發(fā)癥；用雙胍類可加祛濕調(diào)胃劑,，以調(diào)節(jié)血糖和胃腸功能,；用糖苷酶抑制劑加理氣藥,，減少腹脹副作用。
另外還要注意膏方劑量一般為投路方15倍加減,，禁用毒性藥物,，如首烏、川楝子,、黃藥子,、遠(yuǎn)志、木通,。服用膏方切忌生冷,、油膩的食物及濃茶等，遇外感,、外傷,、手術(shù)可暫停使用，如有副作用可酌情減量或停用,。（糖尿病科主任 副主任中醫(yī)師 史學(xué)茂）
